[概述]（四）再出血

第一次出血时动脉瘤破裂口越大，沉积于蛛网膜下腔的血液越多，引起的神经系统异常状态就越严重。因而，有理由认为，神经系统状况受损是再出血的不利预见因素，距出血的时间越短，再出血率越高。女性再出血率是男性的两倍，而且一般情况较差的病人更倾向于早期再出血，严重高血压也是引起再出血的一个危险因素，老年病人再出血比年轻患者更常见。两周内约1／5将发生再出血，在没有进行确切的动脉瘤夹闭的情况下，发病后两个月内将有1／3的病人发生再出血。如果在SAH后应用抗纤溶药物，则两周内再出血率减少1／2，不幸的是该药的应用与迟发性 ......