[治疗]一、建立体外循环

1 ﹒主动脉瓣膜置换手术多采用患者仰卧位经胸骨正中切口的手术径路。这种心房‐腔静脉引流管下端插入下腔静脉，中段留于右心房，主动脉瓣置换手术中，因整个手术过程中不打开右侧心腔，所以，体外循环的静脉引流可以仅靠此一根引流管。体外循环开始后并行循环下降温，心脏不再排血后用阻断钳阻断升主动脉，继而经冷停跳液灌注管灌注高钾冷停跳液，心脏则处于舒张期停跳。对于主动脉瓣狭窄的病例，其左心室因多年的后负荷加重，造成左心室肥厚，对缺血停跳损伤的敏感性增加，术中尤应注意适当增加灌注的量，同时术中注意心包腔内放冰水和冰屑降温。 ......