[治疗]五、腹腔镜手术在脾脏及胰腺外科中的应用

病人头高足低，手术操作时，左季肋区垫高，向右侧斜位30 °，必要时可改为右侧卧位。腹腔镜套管位于脐下缘，另外3～4个5～12mm套管针的部位及大小如下：B（剑突下）：5mm套管针，插入钝性拔棒或扁形牵开器。暴露脾胃韧带和脾蒂，靠近脾脏用电凝钩逐渐分离出胃短动静脉及脾动静脉，逐一上多枚钛夹切断，或用Endo‐GIA缝合切断或用圈套器结扎及针线缝扎，注意勿损伤胃壁和胰尾。腹腔镜下急性坏死性胰腺炎的处理:包括胰腺包膜切开引流术、腹膜后脓肿引流术、腹腔灌洗术,可经胃腔、胃结肠后、腹膜后途径完成，后两种途径具有不污 ......