[诊断]四、诊断与鉴别诊断要点

疑诊:在典型症状出现前2～6周常有咽喉炎或扁桃体炎等呼吸道链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。或表现为关节痛，发热，急性期反应物（血沉、C反应蛋白）增高，心电图示P‐R间期延长。或咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性，链球菌抗体效价升高。排诊:必须排除其他原因引起的关节炎、发热及皮疹,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、反应性关节炎、结核感染、过敏性关节炎（Poncet病）、亚急性感染性心内膜炎、病毒性心脏炎，才可诊断为风湿热。病毒性心脏炎:与本病的区别主要是该病有鼻塞、流涕 ......