[诊断]【诊断与鉴别诊断】

肺炎的诊断包括临床诊断和病原学诊断两方面。根据典型肺炎的临床表现如发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛，急性病容、肺部湿性啰音等阳性体征以及血常规检查白细胞或中性粒细胞升高和X线检查肺部浸润病灶，可建立肺炎的临床诊断。对病情危重和疑难病例，可采用经纤维支气管镜作带有一定创伤性的下呼吸道分泌物防污染采样、中心静脉压、肺动脉嵌压测定、放射性核素肺扫描检查等，进行肺炎的诊断和鉴别诊断，特殊病例可采用诊断性治疗以明确诊断。在肺炎的鉴别诊断中，应首先注意区分不同病原引起肺炎的各自特点。 ......