[治疗]11﹒第Ⅰ段（尾状叶）的切除

尾状叶的切除是各段切除中较困难的，随着高位胆管癌根治术要求第Ⅰ段的切除，第Ⅰ段肝切除在临床上应用较广。该段位于下腔静脉的前方，大部分位于中线左侧，前方为小网膜，后方为腹主动脉，左前方为Ⅱ、Ⅲ，上方有肝中、肝左静脉，下方为肝左、右Glisson系统，前方为Ⅳ段（图6‐。127），右侧为下腔静脉的前缘。切开左外叶与尾状叶间的肝组织。向上分离时应注意肝中，肝左静脉位于尾状叶的上方，其右方连接的肝组织很少，切开后第Ⅰ段即可切除。图6‐127尾状叶的位置关系，肝蒂走行于尾状叶前方。 ......