[概述]二、慢性肾衰竭的发展过程

慢性肾衰竭的病程进展呈现出一个缓慢而渐进的过程，根据内生肌酐清除率的变化和临床表现，一般可分为肾储备功能降低期、肾功能不全期、肾衰竭期和尿毒症期四期。当内生肌酐清除率仍在正常值的30%以上，患者无明显的血液生化方面的异常，仍能维持机体内环境的相对稳定，不出现肾功能不全的症状。但在感染、休克、大手术等强烈应激或滥用肾血管收缩药等情况下，肾可因组织蛋白分解加强而加重负担，或因肾血流量减少、肾小球滤过率进一步降低而诱发肾功能不全的发生。 ......