[病因学]【病因病理】

强直性脊柱炎在中医学被归为“骨痹”的范畴。中医认为其内因与禀赋不足、肾气虚弱有关，外因则以感受寒湿或湿热病邪为主。克雷白菌、支原体等微生物感染是否是强直性脊柱炎的主要病因，也有争议。除滑膜病变外，AS炎症反应同时累及骨组织，特征性病理改变是韧带附着端出现病变，病变原发部位在韧带、关节囊的骨附着处，表现为局部炎症、纤维化和骨化等特殊病理变化（肌腱端炎），继而发生修复性病变，出现某些典型强直性脊柱炎改变。有时偶见同样的病变，自上而下，从颈椎逐渐向下延伸，开始为颈椎强直，而后依次波及胸椎和腰椎，预后较差，容易侵 ......