[速览]第二节 椎管内结核性肉芽肿

本节所指结核性肉芽肿（结核瘤）系血行直接播散而来，不包括由于椎体结核直接引起者，本症常合并其他部位结核，如肺结核、结核性脑膜炎、淋巴结核、腹膜结核等。结核性肉芽肿可发生于任何年龄，男女发病率相等，以胸段椎管内较高，硬膜外多于硬膜内。MRI检查是诊断椎管内结核肉芽肿最好的方法，可见硬膜增厚，肉芽肿T1加权呈低信号或等信号，T2加权高信号，压迫脊髓与脊髓界限不清，蛛网膜下腔变窄或消失，脑脊液可分房，神经根亦可增厚，脊髓水肿有空洞形成。应做手术治疗，切除椎板以及肉芽肿，术中应注意保护脊髓。 ......