[诊断]第三节 宫旁转移瘤

宫旁转移瘤多数是因子宫内病灶的瘤细胞经宫壁肌层的血窦向外扩散，先是在子宫静脉丛中形成瘤栓，逐渐发展而成转移瘤，因之，宫旁转移瘤亦属静脉转移。如果在触诊时，感到肿物有明显“猫喘”样或“血流旋涡”样震颤，则说明转移内有动静脉瘘形成，对宫旁转移的诊断有很大帮助。对动静脉瘘的处理，目前尚未找到很好的办法，对于无症状的患者，可以观察。对于阴道不规则出血或大出血的患者，可考虑行双侧子宫动脉栓塞术。我们曾有5例无治疗的患者中2例已怀孕分娩，妊娠5～6月时动静脉瘤的“猫喘样”震颤消失，但产后又出现，仍在继续观察中。 ......