颈部肿块,特别是上颈部肿块,临床十分常见,并常为患者就诊时的主诉。其病变发生来自先天性发育异常、特异或非特异性炎症、原发或转移性肿瘤等。转移性肿瘤有些病例原发病变部位很明确,如鼻咽、口咽、喉咽及口腔等,但也有不少病例颈部肿块肯定系转移性,但原发部位不明。临床疑为转移癌而无显著的原发灶时,仔细搜寻原发灶是首要的工作。头颈部除仔细检查鼻咽部位,有些部位,如舌根、扁桃体窝、梨状窝等,都应详细检查,对可疑的黏膜增厚或颜色改变都应切取组织作病理检查。有时活检的组织病理象可以提示原发癌的部位,可针对原发癌进行积极治疗 ......