而急性胆囊炎有明显的感染表现,腹痛与体征呈一致性,多次发作的壮老年、尤其女性,B超检查完全可以鉴别。转移性腹痛为其典型症状,开始出现于中上腹或脐周围,后逐渐转移或集中在右下腹上方或右腰部,其疼痛性质往往是持续性钝痛或胀痛,右下腹部压痛与反跳痛,尤其阑尾点处最为显著。而急性胆囊炎疼痛在右上腹部,且在肋缘下可触及肿大的胆囊、墨菲征阳性等可资鉴别。本病还应与急性胰腺炎、肝脓肿、急性病毒性肝炎、右肾绞痛、心绞痛、右下肺炎、右下胸膜炎等病相鉴别。 ......