早上接班,我管的是一位慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴糖尿病的病人。该病人气管切开处雾化面罩吸氧3天了。给患者吸痰过程中,发现吸痰管插下去并不十分顺畅,但监护仪显示血氧饱和度正常。下午1:30患者出现大汗淋漓,无创血压为205/105 mmHg,呼之不应,我立即通知医生,医嘱给予测血糖,结果正常。听诊双肺呼吸音很弱,再予吸痰,吸痰管插只能插入前端小部分,气管切开套管有堵塞!即使气管切开处持续雾化面罩给氧,也要警惕气管痰痂形成,尽量应用微泵持续生理盐水湿化,同时注意病人的呼吸、痰液性状及吸痰管下插时的阻力。病 ......