[治疗]第五节 雌激素替代治疗的过去和未来

1940年，雌激素替代（HRT）疗法问世，该疗法在20世纪后几十年曾风行一时，尤其在西方发达国家。人们对HRT的推崇主要基于观察性的流行病学研究，这些研究提示，HRT除能减轻更年期一些症状外，还能预防女性过早衰老，降低冠心病、骨折和结肠、直肠癌的发生率。另外，基础研究证明，雌激素是天然的血管保护剂。血管平滑肌和内皮细胞上均有雌激素受体，雌激素可促进内皮细胞合成和释放一氧化氮和前列环素，引起血管扩张。还通过环磷酸鸟苷依赖机制开放平滑肌钙离小通道，降低平滑肌细胞张力。研究还证明，雌激素可调节血脂代谢，减轻动脉 ......