[并发症]第五节 手术并发症及防治

术后出血直接威胁患者生命，特别是远端吻合口出血，原因主要与手术技术有关，如没有缝到真正的夹层外膜，操作不当导致主动脉撕裂，游离时外膜损伤等，过长的体外循环时间或术前凝血能差，也增加术后出血的机会。针对处理措施包括全层缝合，解剖清楚，操作轻柔等，从而消除外科因素导致的出血并发症，目前应用支架血管已明显减少远端出血的机会。术后常规应用洗血球机也减少血液成分的丢失。随着深低温停循环和选择性脑灌注技术的应用，神经系统并发症已明显减少，孙氏手术患者的神经系统并发症发生率为5%，一过性神经系统并发症的发生率为13%。 ......