重症卒中的意识障碍发生率很高,通常在脑水肿高峰期(发病后3~5天)出现。如果不伴其他器官系统并发症,如感染,水、电解质、酸碱平衡紊乱等,意识障碍将随着脑水肿的消退而减轻。大脑半球大面积梗死、大容量脑出血、脑干梗死或出血的意识障碍出现更早、更重,通常表现为嗜睡、昏睡或昏迷。表现为头痛、恶心、呕吐(可呈喷射状)、眼底视乳头水肿和Cushing征(血压升高、呼吸减慢、脉搏减慢),严重者脑疝形成(颞叶钩回疝和枕骨大孔疝)。迟发型癫痫主要与胶质细胞增生、瘢痕形成等因素有关。 ......