[临床表现]二、临床表现

常有糖尿病病史及发病诱因，如感染、骤停或减用胰岛素、精神创伤、过劳和外伤等。起病急骤，多数患者在发生意识障碍前可感疲乏、四肢无力、极度口渴、多饮、多尿，随后出现食欲不振，恶心、呕吐等早期临床表现。酮症酸中毒出现时患者常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有酮味（烂苹果味），并由于酸中毒引起心肌收缩力降低，心搏出量减少，由于周围血管扩张和血压下降导致严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷以及脉细速等周围循环衰竭征象。当病情继续发展p H ＜ 7 ﹒ 2时，呼吸深大，中枢神经系统受抑制而出现倦怠、嗜睡、头痛、全身痛 ......