[并发症]二、与穿刺相关的潜在并发症——经椎弓根外侧入路

在胸椎经椎弓根外侧入路穿刺可导致气胸。仅在Nussbaum等研究报告33例PKP并发症中有1例发生气胸，余迄今PVP相关文献中未见气胸并发症发生的报道。为了预防穿刺导致气胸发生，笔者的经验是穿刺点选择不超过椎弓根外侧缘旁开2cm，并严格沿椎弓根内穿刺。Deramond等介绍1例表现为高钙血症、顽固性疼痛并有凝血功能障碍的骨髓瘤患者，为了使患者疼痛缓解和行动自如而能接受全身化疗，经讨论决定先行PVP治疗，穿刺途径采用经椎弓根旁穿刺法，但PVP术后3天，患者主诉腹痛，随即CT检查提示腹膜后血肿，考虑为继发于穿 ......