[治疗]4﹒双侧额底入路（双侧额底扩展入路）

适应证:1960年 Tessier发明该手术入路治疗颅面畸形, Derome采用该技术切除前颅窝肿瘤。经双侧额底入路可广泛显露前、中颅窝，对额叶牵拉较轻，适于切除侵及斜坡、眶内侧、鞍上区和第三脑室的病变。根据病变范围，术中可整块取下眶上缘和眉间骨质，向下可显露包括斜坡在内的颅底中线区，向上可显露侵及第三脑室的肿瘤。采用双额冠状切口，沿帽状腱膜下游离皮瓣，保留骨膜。A ﹒硬膜外打开蝶窦。硬膜外切除额窦骨质，打开筛窦和蝶窦，外侧至眼眶。蝶窦内可见视神经管和颈内动脉隆起。沿额底剪开硬膜，从硬膜外牵拉额叶，可充分 ......