第二十三章 特殊病例的辅助生殖问题

控制性促排卵治疗过程中，大约有9%～24%的妇女对促性腺激素的反应差，表现为卵泡数量少、E2峰值低，妊娠率极低。Garcia等人在1983年首次提出卵巢低反应的概念，并将其定义为HMG刺激后之后E2峰值小于300pg／ml。至今卵巢低反应的诊断仍没有统一的标准。卵巢低反应的筛查和治疗是COH的棘手的难题，对于多数卵巢低反应病人，尚未确立最佳的COH治疗方案。单凭基础FSH预测卵巢低反应，假阴性的发生率很高，临床上常出现基础FSH正常水平患者出现卵巢低反应甚至无反应，其中的原因是由于在卵巢储备功能减退的初期 ......