[概述]二、新辅助化疗联合骨肿瘤手术治疗新进展

20世纪70年代一项重大进展是骨肿瘤术前化疗，随后发展为新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy）。术前化疗后切除的肿瘤病理分级显示，肿瘤细胞坏死率大于90%的患者，其5年存活率可达到80%～90%，而坏死率小于90%者的5年存活率低于60%。T20方案,即大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）、异环磷酰胺（IFO）、多柔比星（ADM），加或不加顺铂（DDP），可在74%病例中获得100%的瘤细胞坏死率。然而，大剂量化疗虽然可以提高疗效，但是毒性反应也随之增加，因此，化疗方案的执行、并发症的处理 ......