虽然糖尿病性神经病变早期有逆转的可能,但由于本病临床表现的隐匿性,很难在可逆期明确糖尿病神经性胆囊的诊断。因此,临床在明确糖尿病神经性胆囊这一诊断时,往往病变已处于不可逆转阶段。由于糖尿病人更容易发生急性胆囊炎和胆囊穿孔,而且一旦发生异常急剧变化,预后更为严重,病死率是非糖尿病人的5~22倍。为了预防不良后果,有人主张糖尿病患者常规用B型超声波进行胆石的普查,及早治疗B超发现的无症状胆石症,推荐只要没有外科禁忌证,就可考虑作早期预防性胆囊切除手术。但Sandler报告,给糖尿病无症状的胆石做预防性胆囊切除 ......