[速览]三、房室传导阻滞

1 ﹒当第一、二度房室阻滞突然进展为完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血。无器质性心脏病患者发生非持续性短暂室速,如无症状或血流动力学影响，处理的原则与室性期前收缩相同。先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者。QT间期延长的患者优先用ⅠB类药物如美西律(慢心律),受体阻滞剂也可考虑。受体阻滞剂能降低心肌梗死后猝死发生率。应针对不同的病因进行治疗,阿托品（0.5～0.2mg，静脉注射）可提高房室阻滞的心率，适用于阻滞位于房室结的患者。异丙肾 ......