颅骨是多发性骨髓瘤的好发部位(图2-。37),但很少出现单纯硬膜下肿块而颅骨无明显破坏。单纯累及硬膜的骨髓瘤也很少见,脑脊液内有无浆细胞瘤尚无定论,推测可能是由血液循环播散形成。手术是治疗的主要办法,虽然化疗可能使肿瘤变小,但不肯定,在化疗过程中出现的颅内病灶更预示着化疗无效,更需要手术切除。手术需要将肿瘤部位的颅骨掀开或切除,然后再将肿瘤进行边缘性切除,使脑组织充分减压,颅骨缺损部分可以进行钛网颅骨重建修补,疗效肯定。 ......