解放军总医院第一附属医院在国内外首次提出了抗休克治疗的三个目标[ 67 ],并将之贯彻到临床实践中,保证了抗休克质量。研究发现,胃肠道就是烧伤后休克发生最早,而血流恢复最迟的器官之一[ 69 ]。烧伤休克患者即使给予充分复苏,临床症状得到不同程度的纠正,全身血流动力学指标也恢复正常,反映肠道缺血状况的胃肠粘膜细胞内p H值(p Hi)仍低于7.32,且持续至伤后2~3天[ 70 ]。因此,抗休克的另一重要任务,就是预防伴随血供恢复而来的氧自由基损伤。我们在进行液体复苏同时采用甘露醇、维生素C和维生素E的联 ......