[生理学]一、健康和疾病状态下的胆汁酸

胆汁酸是胆汁中主要的有机溶质，在正常的生理状况下，主要局限于肝肠循环中。然而，胆汁淤积时，肝肠循环受到干扰，胆汁酸在肝脏中淤积。胆汁酸的乳化作用也促进脂溶性维生素的肠吸收和饮食中三酰基甘油的消化，使脂肪容易被胰腺脂肪酶消化。胆汁分泌障碍可能发生在肝细胞水平上如胆汁形成功能性缺陷（肝内胆汁淤积），或者是胆道水平的胆汁分泌和流入的功能缺陷（肝外胆汁淤积）。疏水性胆汁酸浓度的提高可以促进肝损伤，最终导致肝坏死、肝衰竭。在健康人群中，门静脉血清中胆汁酸的浓度大约是20 μ mol／L，在胆汁淤积时，胆汁酸的浓度可 ......