[辅助检查]（四）左室附壁血栓

左室附壁血栓是AMI常见的并发症之一。通常多附着于有反向搏动的室壁瘤样扩张部位。二维超声是检出左室附壁血栓的常规方法，其对诊断左室附壁血栓价值甚至高于X光下左室造影及核素左室造影。在许多前瞻性研究中，超声心动图已成为检测附壁血栓的“金标准”。如患者超声图像质量差，或者血栓较为新鲜回声较弱，常规经胸超声不易判断，以及左室肌小梁及假腱索或者近场伪像均影响对附壁血栓的判断。可采用左室声学造影，造影后可显示造影剂充盈缺损，此时左室附壁血栓边界一目了然，从而使左室附壁血栓易于识别。 ......