[概述]一、脑脊液鼻漏分类

脑脊液鼻漏中90%为外伤性，占全部头部外伤并发症的2%，30～50岁男性最常见。主要原因是严重的头部外伤，骨和硬脑膜的缺损大，非经手术不能愈合，症状一般在48小时内出现（80%）。脑脊液漏入鼻内的途径有：额窦、筛板、蝶窦、蝶鞍，或颞骨中耳经咽鼓管至鼻腔。有学说认为骨折不伴硬脑膜撕裂，最后产生自发性脑脊液鼻漏，造成脑脊液鼻漏的延迟发生。常压性脑脊液鼻漏占自发性脑脊液鼻漏的55%,为继发由ICP正常波动引起颅底的缓慢侵蚀，导致局部侵蚀破坏和脑脊液鼻漏。10%为肿瘤或感染直接侵蚀颅底造成脑脊液鼻漏，如额‐筛骨瘤 ......