[并发症]第8节 低 血 压

低血压是椎管内麻醉最常见的并发症，由交感神经广泛阻滞，静脉回流减少，使心排血量降低所致。椎管内麻醉阻滞平面超过T4后，常出现血压下降，多数于注药后15～30分钟发生，同时伴心率缓慢，严重者可因脑供血不足而出现恶心呕吐、面色苍白、躁动不安等症状。患者能够耐受低血压的程度与其年龄和全身状况有关。合并心脑血管疾病的患者，低血压有引起心肌缺血及脑缺血的危险。进行扩容和调整体位后血压仍不升，应使用血管加压药，麻黄碱是最常用的药物，它兼有α及β受体兴奋作用，可收缩动脉血管以升高血压，也能加快心率，一次常用量为5～10 ......