在遗传因素与长期高血糖等环境因素相互作用下,肾小球血流量、滤过率(GFR)及压力增加,肾组织缺血、缺氧,蛋白非酶糖基化、多元醇途径活化及氧化应激。这些异常的长期存在导致肾小球系膜基质及基底膜合成增加及肾小球系膜基质及基底膜降解减少,最终导致肾小球硬化症。遗传因素在糖尿病肾病发病中起重要作用,而高血糖是糖尿病肾病发病的最主要的环境因素,其他因素对糖尿病的发生或发展可能起辅助或加速作用。高血压可加速糖尿病肾病的发生与发展,糖尿病肾病又可产生高血压。脂代谢紊乱、蛋白质摄入增加及吸烟等均可加速糖尿病肾病的发生与发 ......