恶性骨肿瘤手术中切除边界的掌握是手术成功的关键之一,由于肢体某些部位解剖的特殊性,如神经、血管等,在实际手术操作中有些肿瘤可能很难达到广泛切除,而需要做边缘切除,但必须达到所谓的“安全边界”(safe margin),以避免术后复发。恶性骨肿瘤多发生于长骨干骺端,由于长骨髓腔内为疏松结缔组织,且血管含量丰富,缺乏限制肿瘤生长的天然屏障,因此,当肿瘤细胞侵犯髓腔内组织时,易沿着髓腔向远、近端浸润,其在髓腔内浸润的范围常远远超过普通X线片所能看到的病变范围。 ......