目前支气管扩张剂(包括抗胆碱能药物和β 2受体激动剂)仍是治疗COPD的主要手段。支气管平滑肌受肾上腺素能和胆碱能神经共同支配,其中胆碱能神经主要通过毒蕈碱胆碱(M)受体发挥作用,激动M1和M3受体,介导支气管收缩和黏液分泌,M2受体起负反馈调节作用。抗胆碱能药物通过竞争性拮抗M受体,抑制副交感神经的活性,促进支气管平滑肌舒张,起到扩张支气管的作用。和单用噻托溴铵相比,噻托溴铵联合LABA(沙美特罗)治疗能够更大程度地改善COPD患者的生活质量,噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松能够更好地改善COPD患者的肺 ......