[治疗]（二）再切除手术的特点

再次肝切除不同于首次肝切除，有以下特点：1 ．出血多。两次手术间隔时间越短，腹脏粘连越多越紧密，分离粘连时会引起广泛渗血，因而术中需认真而仔细地进行止血，同时术前应备新鲜血至少2000ml待用，并加大止血药物的用量。如肿瘤距离第一或第二肝门仍有一段距离，则可距离肿瘤包膜边缘1～2cm切肝，从容不迫地由浅层至深层逐一解剖走向肿瘤的血管和胆管，钳夹后切断，用细丝线结扎，再缝扎剩余可见出血点。但如大网膜无法利用，敞开的肝切面不作任何覆盖，只要手术中止血彻底，引流通畅，也不会发生术后再出血。 ......