客观的胰腺改变和并发症是实施手术治疗的基础,因此合理的手术指征包括:胰腺炎性包块造成的胆道梗阻、胰管梗阻、十二指肠压迫、肠系膜上静脉压迫、脾静脉血栓形成及胰性腹水或假性囊肿,或不能排除胰腺癌的胰腺包块。但事实上,包括近期手术在内的大多数患者外科治疗的指征仍是主观的难以处理的疼痛和生活质量的恶化,因而术后的结果难以预测。理想的手术治疗除缓解疼痛外,应能达到延缓胰腺实质病变和推迟外分泌功能不足及糖尿病发生的目的,但目前的术式很难满足这种合理的治疗要求。对18个国家慢性胰腺炎和胰腺癌的死亡率回归分析可发现一个较 ......