3 ﹒以肿瘤坏死因子α(TNF‐α)为核心的细胞因子作用形成内毒素细胞因子轴‐肝损伤关系,肿瘤坏死因子为防止病毒复制,通过快速溶解病毒感染的肝细胞,从而导致急性重型肝炎,脂质过氧化在肝细胞损伤过程中亦起着重要作用。药物对肝细胞损害的机制很复杂,主要因药物直接或间接损伤肝细胞或(和)其代谢系统,也可诱发免疫损伤。肝对某些药物具有代谢作用,形成的代谢物能以共价的方式与肝细胞结合,肝内还原型谷胱甘肽的缺乏等均可导致肝损害。FHF常合并内毒素血症,可通过单核巨噬细胞系统介导产生各种细胞因子,对肝细胞有毒性作用。 ......