对新一代髋关节表面置换假体,目前主要的顾虑之一是关于金属对金属组合的安全性。尽管一些文献报道对此持谨慎乐观态度,许多学者仍对循环血液中金属磨损碎屑浓度的增高,是否有远期致癌性有争议。另外,如何准确定量金属磨损颗粒技术上也十分困难。可能原因有,磨削股骨头时操作不当所造成的股骨颈切迹伤、假体过度内翻等。目前还不十分清楚表面置换术对残留股骨头的血液供应究竟造成何种影响,以及股骨颈骨折与残留股骨头缺血性坏死的因果关系。图42‐6股骨头磨削器套在中心定位针上,磨削股骨头皮质。 ......