这类病人中只有髋关节疼痛和畸形严重的患者才考虑髋关节置换术。由于这类病人股骨近端和髋臼壁之间的间隙近乎消失,手术瘢痕和骨化组织又进一步使髋关节变得僵硬,术中往往需要较大范围软组织松解,包括内收肌腱、关节囊、短旋外肌、髂腰肌肌腱、部分臀大肌股骨止点等,出血量大,也容易伤及坐骨神经。如果既往是因化脓性髋关节炎而行髓关节切除成形术者,术中一定要留。经典的髋关节切除成形术中,髋臼外缘骨组织大多被切除,因此改行人工髋关节置换术时,髋臼侧处理较为棘手,尤其是患者在儿童期施行此手术之后,更难处理。 ......