[生理学]结‐束、结‐室和束‐室纤维的心电生理学特点

结‐束纤维的特点结‐束纤维近端起源于房室结，远端多分布在心尖部右束支分支远端或其邻近处，故其心电图和心电生理特征难与右心房‐分支旁路相区别（包括正向递减传导功能，心动过速呈LBBB波形、QRS电轴左偏或正常，标测最早心室激动点多位于右心室游离壁近心尖处等）。但除外：①晚发房性期前收缩不能提前记录希氏束电位处的心房激动（即心房刺激未能影响房室结的前向传导）时，不能提前下一次心室和希氏束激动，即不能重整（resetting）此心动过速。VA分离时心动过速仍存在。在伴预激或宽QRS波心动过速中,出现QRS波融合 ......