[概述]第四节　硬脑膜下积脓

硬脑膜下积脓可发生于颅骨骨髓炎之后，亦可因穿透性颅脑伤早期处理欠妥而引起感染。平时则常继发于严重的鼻副窦炎。治疗原则包括手术排除脓液及应用抗生素。手术处理原则应使所有积脓得以引流排出。由于脓液稀薄，完全可通过多钻孔手术来达到引流目的，同时于硬膜下腔留置引流管，间断灌注含抗生素的生理盐水稀释液冲洗。如引流后无改善，主张行成骨瓣开颅术，清除积脓，开放硬脑膜，同时行硬膜下引流，这样有利于脓液清除干净，还可减少由于脑水肿产生的并发症，钻孔不能保证完全清除积脓，当发生脑水肿时而致引流不畅最终导致复发。根据脓液培养及 ......