详细询问病史非常重要,若病人出现不明原因的回缩鼻涕带血,单侧鼻腔阻塞,单侧耳鸣,耳闭及听力下降,偏头痛,复视,或颈上深部扪及无痛不活动的肿块,均应警惕NPC的可能。仔细检查鼻咽部,发现可疑或有早期病变者,需进一步检查,包括EB病毒血清学,鼻咽部CT检查,必要时作鼻咽部活检。NPC需与以下鼻咽部病变进行鉴别。位于鼻咽部顶前壁,表面粘膜光滑,呈橘瓣状,继发炎症者,可表现为粘膜出血溃疡,有时难以与NPC鉴别,需活检才能作出诊断。病史中可有发热,局部粘膜肿胀、溃烂,呈肉芽状或结节状突起,表面有大量灰白色坏死物,活 ......