[并发症]十三、气胸

气胸是指胸膜腔积气。5 ．在正压通气中使用高气压和高容量,引起气压伤和肺泡破裂,合并慢性阻塞性肺疾病的患者特别容易发生气胸。气胸所致的生理效应,取决于气体容积和膨胀速度。大量气胸可导致明显的肺萎陷和低氧血症。当气体单向进入胸膜腔时可发生张力性气胸并导致明显的胸内压升高,从而导致静脉回流减少、纵隔移位和心脏受压。大量的张力性气胸可诱发心搏骤停。气胸体征包括:患侧呼吸音减弱,肺顺应性降低,吸气峰压升高和低氧血症。低血压可反映张力性气胸的发生。然后将胸腔引流管置于腋中线第5 ~ 6肋间。 ......