[速览]八、肿瘤性心包炎

累及心包的肿瘤通常为转移而致，在发达国家心包压塞最主要原因是恶性疾病，最常见是肺癌（ 40% ） ，乳腺癌（ 22% ） ，淋巴瘤（ 15% ） ，胃肠道癌、黑色素瘤和肉瘤相对少见。原发性心包肿瘤极为罕见，包括恶性间皮细胞瘤、纤维肉瘤、淋巴管内皮细胞瘤、血管瘤、畸胎瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤。在已知患有恶性肿瘤及有相对急性发病的症状，如疲劳、呼吸困难或水肿的患者，应高度怀疑患者发生心包积液。1 .对无症状性心包积液的患者采用化学或激素治疗直接对抗原发疾病，可单用全身的药物治疗并利用超声心动图来观察积液的进展。 ......