[并发症]第三节 脊髓损伤与肾盂积水

脊髓损伤（SCI）可引起膀胱尿道神经调节功能障碍，形成动力性梗阻，造成膀胱内压持续升高，引起肾积水。长期肾积水必然导致肾功能损害，甚至肾功能衰竭，后果十分严重。解决下尿路梗阻问题，保持膀胱低压，是预防和处理肾积水的根本途径。长期留置尿管虽能解决下尿路梗阻问题，但可能引起膀胱挛缩、膀胱结石、附睾炎、尿瘘、炎症性尿道狭窄等并发症，影响性生活和康复训练。尽管如此，当SCI患者并发肾积水伴泌尿系感染时，为了保护肾功能，留置导尿管仍被作为常规的治疗措施。至于间歇导尿和药物治疗以多长时间为宜，有待进一步研究。 ......