[治疗]三、血糖控制

无糖尿病史血糖升高是严重脓毒症的特点之一，应该根据血糖的水平给予不同的处理。有效的血糖控制可以降低严重脓毒症的死亡率。血糖升高及血糖波动均与脓毒症患者预后相关。2012指南中建议对脓毒症患者制定可行的程序化血糖管理策略，当连续2次血糖测定& gt .10mmol/L时开始使用胰岛素，目标血糖为≤ 8.3mmol/L，治疗起始每1～2小时监测血糖，稳定后每4小时监测，尽可能减少血糖波动，并强调毛细血管血糖值可能高于动脉血或血浆血糖值，出现低血糖时尤需警惕。降低平均血糖水平与减少血糖波动同样重要。 ......