临床上常遇到这样一种情况,患者自诉没有口服百草枯,但家属坚称其已经口服。有的患者的确口服百草枯,可见口腔灼伤,但并未咽下。也有的患者为了恐吓家人声称自己口服百草枯等,各种情况不一。临床医师需要鉴别患者到底有没有摄入百草枯。如果没有条件或错过检测时机,就要根据有没有符合百草枯中毒特点的临床损害症状和实验室及特殊检查的改变来判断。当患者出现不明原因肾、肝及肺损伤改变时,特别是上述损伤序贯发生,应注意排除百草枯中毒。百草枯中毒急性期临床症状明显,多器官功能损害严重,尤其以肺损伤明显,鉴别不难。 ......