[并发症]四、喉返神经损伤

1 .双侧喉返神经走行于气管-食管沟内，而食管癌在其周围淋巴结的转移率较高，术中需清除此区域的淋巴结，容易损伤喉返神经。2 .食管中上段肿瘤可直接侵犯喉返神经，或转移的淋巴结侵犯喉返神经，为求彻底切除肿瘤而切除喉返神经。3 .解剖游离食管中上段时，如过度牵拉迷走神经，或食管拔脱术时，容易损伤喉返神经。若为一侧喉返神经损伤，患者出现声带麻痹、声音嘶哑、进食流质时易误咽入气管而出现呛咳。术后发现的单侧喉返神经损伤无须特殊处理，观察即可。若术中发现喉返神经损伤，除因肿瘤侵犯而切除外，可考虑行喉返神经端端吻合术， ......