[治疗]五、心脏再同步治疗除颤器（CRTD）置入技术

CRTD置入手术与CRT置入过程基本相同，都需要经静脉置入右房、右室和经冠状静脉置入左室电极导线（图23‐6），技术难度大，风险高，要求术者必须有丰富的器械置入经验。与CRT置入手术不同之处是CRTD置入时常规需要诱发心室颤动以测试除颤阈值。因为置入CRTD的患者都有中重度心力衰竭，诱发心室颤动有可能使患者原本不佳的心功 图23‐5 治疗心衰的脉冲发生器 图23‐6 CRTD植入术后影像 能进一步恶化，需要术者做好充分的准备，以应对可能的危险。 由于现今的ICD都是使用双向波除颤且除颤能量巨大，有些学者对 ......