[治疗]六、脐带脱垂的诊断和处理

高危因素: 1 ）妊娠晚期胎头高浮。2 ）胎先露形状不规则，如臀位足先露、横位、多胎妊娠。临床表现: 1 ）胎儿娩出前阴道口见脐带脱出即可诊断。3 ）胎心监护出现变异减速，提示脐带受压可能性大，可改变体位、吸氧等，并行阴道检查以发现隐性脐带脱垂或脐带先露。产前检查发现胎头高浮应交代注意事项,如破水禁走、平卧、车送入院等。阴道检查时应先查清胎先露性质和高低,注意前水囊内有无索样物滑动。2 ）充盈膀胱或经阴道上推胎先露以缓解对脐带的压迫，直到剖宫产将胎儿娩出。通知上级医师、新生儿、麻醉科医师及手术护士迅速携手 ......