[临床表现]五、热点聚焦

两者的临床表现极为相似，均表现为心脏舒张功能障碍，一直以来是临床上最难鉴别的疾病。前者的病理改变是心包脏层和壁层广泛粘连、纤维化增厚，甚至钙化，在心脏外形成一坚硬的外壳，从而限制心脏的舒张活动，而限制性心肌病的病变主要表现为心内膜弥漫性增厚，且伴有心内膜下心肌纤维化，限制了心脏的收缩舒张功能，尤其是心脏的舒张功能严重受限。而一旦经过临床和实验室检查（超声心动图、胸部CT 、中心静脉压和肘静脉压测定）明确诊断为慢性缩窄性心包炎者，应尽早行心包剥脱术切除增厚心包，解除心脏的机械压迫，恢复正常血流动力学。 ......