[治疗]第四节 气道重构的预防和治疗

肾上腺皮质激素尤其是局部雾化吸入治疗的广泛使用，使慢性哮喘的病程和预后有了根本的改观，但同时仍有相当的患者，即使接受长疗程正规激素治疗，肺功能损害仍继续进展，气道重构可能在其中扮演重要角色。气道重构可削弱局部吸入激素和肾上腺素能β 2受体兴奋剂逆转气道阻塞与HBR的能力。抗炎治疗是否能够影响气道重构的进程，目前的研究资料尚不充分，各家的观点也有分歧。但一般认为重构一旦发生即难以逆转，而气道损伤和重构主要发生在起病后最初几年，甚至在短期接触抗原的少年患者。因此多数学者提出，哮喘的诊断一旦确立，即应尽早开始以 ......